Prevenção quaternária na saúde na percepção de profissionais de saúde / Quaternary prevention in health in the perception of health professionals / Prevención cuaternaria en salud en la percepción de los profesionales de la salud

Objetivo: compreender as percepções de profissionais de saúde atuantes em um hospital acerca da prevenção quaternária. Método: foi conduzido um estudo exploratório de cunho qualitativo, cuja fundamentação teórica baseou-se no interacionismo simbólico e na análise de conteúdo como referencial metodológico. A população foi composta por onze profissionais de saúde. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado. Resultados: A análise dos discursos determinou a construção das unidades temáticas agrupadas em três categorias temáticas para discussão: significado da prevenção quaternária para profissionais de saúde, experiências com a prevenção quaternária no contexto clínico-assistencial e interações sociais. À luz do interacionismo simbólico, identificaram-se experiências positivas e negativas com destaque às dificuldades dos profissionais e instituições para atuarem com a prevenção quaternária. Conclusão: Para concretização dessa proposta é necessário que uma reorientação da prática clínica dos profissionais seja almejada por meio de condutas técnicas e éticas desejáveis

Objective: to understand the perceptions of health professionals who work in a hospital about quaternary prevention. Method:an exploratory qualitative study was conducted, whose theoretical basis was based on symbolic interactionism and content analysis as a methodological reference. The population consisted of thirteen health professionals. The data were obtained through interviews with a semi-structured script. Results: The analysis of the discourses determined the construction of thematic units grouped into three thematic categories for discussion: meaning of quaternary prevention for health professionals, experiences with quaternary prevention in the clinical-care context and social interactions. In the light of symbolic interactionism, positive and negative experiences were identified, highlighting the difficulties of professionals and institutions to work with quaternary prevention. Conclusion: To implement this proposal, it is necessary that a reorientation of the clinical practice of professionals is desired through desirable technical and ethical conducts

Objetivo: comprender las percepciones de los profesionales de la salud que trabajan en un hospital sobre la prevención cuaternaria. Método: se realizó un estudio cualitativo exploratorio, cuya base teórica se basó en el interaccionismo simbólico y el análisis de contenido como referencia metodológica. La población estaba formada por trece profesionales de la salud. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas con un guión semiestructurado. Resultados: El análisis de los discursos determinó la construcción de unidades temáticas agrupadas en tres categorías temáticas para la discusión: significado de la prevención cuaternaria para los profesionales de la salud, experiencias con la prevención cuaternaria en el contexto clínico-asistencial e interacciones sociales. A la luz del interaccionismo simbólico, se identificaron experiencias positivas y negativas, destacando las dificultades de los profesionales e instituciones para trabajar con la prevención cuaternaria. Conclusión: Para implementar esta propuesta, es necesario que se desee una reorientación de la práctica clínica de los profesionales a través de conductas técnicas y éticas deseables

Atuação do enfermeiro em saúde mental na estratégia de saúde da família / The role of mental health nurses in the family health strategy

Objetivos: conhecer a atuação do enfermeiro e os cuidados desempenhados em saúde mental na Estratégia de Saúde da Família. Método: estudo descritivo e qualitativo, tendo como cenário um polo de matriciamento em saúde mental. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista individual, com questionário semiestruturado. Resultados: os resultados obtidos foram agrupados e discutidos por meio das seguintes categorias: ações de enfermagem no campo da saúde mental desenvolvidas na Estratégia de Saúde da Família e apoio matricial em Saúde Mental como elemento facilitador da prática de enfermagem. Conclusão: os enfermeiros têm desenvolvido ações de enfermagem no campo da saúde mental na Estratégia de Saúde da Família, e o apoio matricial atua como principal elemento facilitador da prática de enfermagem, reafirmando a Reforma Psiquiátrica Brasileira. Em contrapartida, a sobrecarga de ações e a restrita formação em saúde mental são elementos que dificultam o trabalho desse profissional.

Objectives: to know the role of nurses and the care performed in mental health in the Family Health Strategy. Method: a descriptive, exploratory, and qualitative study, with a scenario of matrix support in mental health. Data collection was carried out through individual interviews and with a semi-structured questionnaire. Results: the results obtained were grouped and discussed through the following categories: Nursing actions mental health field developed in the Family Health Strategy, and Matrix Support in Mental Health as a facilitating element of nursing practice. Conclusion: nurses have developed nursing actions mental health field in the Family Health Strategy and matrix support acts as the main facilitator of nursing practice, reaffirming the Brazilian Psychiatric Reform. On the other hand, the overload of actions and the limited training in mental health are elements that hinder the work of these professionals.

Caracterização clínica e epidemiológica de idosos de uma instituição de longa permanência / Clinical and epidemiological characterization of the elderly in a long-term institution / Caracterización clínico-epidemiológica del anciano en una institución de larga duración

Objetivo: Caracterizar clínica e epidemiologicamente os idosos residentes em uma instituição de longa permanência para idosos no Norte de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo descritivo e transversal realizado com a população idosa residente em uma instituição de longa permanência. Foi realizada entrevista individual com a aplicação de um instrumento de caracterização sociodemográfica, a Escala Katz e Teste do Relógio, no período entre 2018 e 2019. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Participaram do estudo 116 idosos com média de idade de 78,240 (±9,21) anos, a maioria do sexo masculino (n=70; 60,3%), raça parda (n=74; 63,8%) e solteiros (n=77; 66,4%). Quanto aos resultados da Escala de Katz e Teste do Relógio, os participantes foram classificados como mais funcionais (n=39; 33,6%) e com inabilidade (n=90; 77,6%) respectivamente. Conclusões: A caracterização do perfil e o levantamento de problemas reais e potenciais contribuíram para o cuidado com os idosos que precisam ser apropriados e direcionados para que os idosos alcancem a máxima qualidade de vida, independência e funcionalidade. (AU)

Objective: Characterizing clinically and epidemiologically the elderly residents in a long-term care facility for the elderly in Northern Minas Gerais, Brazil. Methods: A descriptive and transversal character study conducted with the elderly population residing in a long-term institution. An individual interview was conducted with the application of a sociodemographic characterization instrument, the Katz Scale and Clock Test, in the period between 2018 and 2019. The data were subjected to descriptive statistical analysis. Results: Participated in the study 116 elderly people with an average age of 78.240 (± 9.21) years old, mostly male (NO = 70; 60.3%), mixed race (NO = 74; 63.8%) and single (NO = 77; 66.4%). Regarding the results of the Katz Scale and Clock Test, the participants were classified as more functional (NO = 39; 33.6%) and with disability (NO = 90; 77.6%) respectively. Conclusion: The characterization of the profile and the survey of real and potential problems contributed to the care for the elderly, which need to be appropriate and directed so that the elderly achieve the maximum quality of life, independence and functionality. (AU)

Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente a los ancianos residentes en un centro de atención a largo plazo para ancianos en el Norte de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Un estudio descriptivo y transversal realizado con población anciana residente en una institución de larga duración. Se realizó una entrevista individual con la aplicación de un instrumento de caracterización sociodemográfica, la Escala de Katz y Test de Reloj, en el período comprendido entre 2018 y 2019. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo. Resultados: Participaron del estudio 116 ancianos con una edad media de 78.240 (± 9,21) años, en su mayoría varones (n = 70; 60,3%), mestizos (n = 74; 63,8%) y solteros (n = 77; 66,4%). En cuanto a los resultados de la Escala de Katz y la Prueba del Reloj, los participantes fueron clasificados como más funcionales (n = 39; 33,6%) y con discapacidad (n = 90; 77,6%) respectivamente. Conclusion: La caracterización del perfil y el relevamiento de problemas reales y potenciales contribuyeron al cuidado del anciano, que debe ser adecuado y dirigido para que el anciano alcance la máxima calidad de vida, independencia y funcionalidad. (AU)

Depressão em pacientes atendidos em serviço de saúde mental: fatores associados e diagnósticos de enfermagem / Depression in patients served in mental health service: prevalence and associated factors / Depresión en pacientes atendidos en servicio de salud mental: prevalencia y factores associados

OBJETIVO: estimar a prevalência de depressão em pacientes atendidos em Centro de Atenção Psicossocial, identificar os fatores sociodemográficos e diagnósticos de Enfermagem associados ao desfecho. MÉTODO: estudo transversal, realizado entre janeiro a junho de 2018, em 370 prontuários de pacientes atendidos, no período de 2002 a 2016, em Centro de Atenção Psicossocial de um município do norte de Minas Gerais, Brasil. Com o auxílio de um instrumento, foram coletados dados clínicos, sociodemográficos e diagnósticos de Enfermagem. Os diagnósticos de Enfermagem foram validados por especialistas com suporte no raciocínio diagnóstico de Risner. Realizaram-se análises descritiva, bivariada e regressão logística. RESULTADOS: dos 370 pacientes, 57 (15,4%) apresentaram depressão. A maioria (53,2%) era composta por indivíduos do sexo feminino e a média de idade foi de 36 anos. Os diagnósticos de Enfermagem prioritários entre os pacientes com depressão foram: humor deprimido (100%), crise (68,4%), insônia (45,6%) e risco de suicídio (49,1%). As variáveis independentes que impactaram, de forma significativa, o desfecho depressão foram: sexo feminino (p=0,012), insônia (p=0,006) e risco de suicídio (p<0,001). CONCLUSÃO: identificar precocemente possíveis fatores e diagnósticos de Enfermagem associados à pessoa com depressão poderá auxiliar na implementação de cuidados acurados a pacientes com esse problema atendidos em Centro de Atenção Psicossocial.

OBJECTIVE: estimate the prevalence of depression in patients seen in a psychosocial care center, identify the sociodemographic factors and nursing diagnoses associated with the outcome. METHOD: cross-sectional study, carried out between January and June 2018, in 370 medical records of patients treated, from 2002 to 2016, in a psychosocial care center in a municipality in the north of Minas Gerais, Brazil. With the aid of an instrument, clinical, sociodemographic and nursing diagnoses data were collected. Nursing diagnoses were validated by specialists with support for Risner's diagnostic reasoning. Descriptive, bivariate analysis and logistic regression were performed. RESULTS: of the 370 patients, 57 (15.4%) had depression. The majority (53.2%) were female and the average age was 36 years. The priority nursing diagnoses among patients with depression were: depressed mood (100%), crisis (68,4%), insomnia (45,6%) and risk of suicide (49,1%). The independent variables that significantly impacted the depression outcome were: female gender (p=0,012), insomnia (p=0,006) and risk of suicide (p<0,001). CONCLUSION: early identification of possible nursing factors and diagnoses associated with a person with depression may help in the implementation of accurate care for patients with this problem treated at a psychosocial care center.

OBJETIVO: estimar la prevalencia de depresión en pacientes atendidos en un centro de atención psicosocial, identificar los factores sociodemográficos y diagnósticos de enfermería asociados al resultado. MÉTODO: estudio transversal, realizado entre enero y junio de 2018, en 370 historias clínicas de pacientes atendidos, de 2002 a 2016, en un centro de atención psicosocial de un municipio del norte de Minas Gerais, Brasil. Con la ayuda de un instrumento se recolectaron datos de diagnósticos clínicos, sociodemográficos y de enfermería. Los diagnósticos de enfermería fueron validados por especialistas con apoyo del razonamiento diagnóstico de Risner. Se realizó análisis descriptivo, bivariado y regresión logística. RESULTADOS: de los 370 pacientes, 57 (15,4%) tenían depresión. La mayoría (53,2%) eran mujeres y la edad media era de 36 años. Los diagnósticos de enfermería prioritarios entre los pacientes con depresión fueron: estado de ánimo deprimido (100%), crisis (68,4%), insomnio (45,6%) y riesgo de suicidio (49,1%). Las variables independientes que impactaron significativamente el resultado de la depresión fueron: sexo femenino (p=0,012), insomnio (p=0,006) y riesgo de suicidio (p<0,001). CONCLUSIÓN: la identificación temprana de posibles factores de enfermería y diagnósticos asociados a una persona con depresión puede ayudar en la implementación de una atención adecuada a los pacientes con este problema atendidos en un centro de atención psicosocial.

Percepção dos usuários de um centro de atenção psicossocial sobre o cuidado em saúde mental / Perception of users of a psychosocial care center on mental health care / Percepción de los usuarios de un centro de atención psicosocial sobre el cuidado en salud mental

A Reforma Psiquiátrica Brasileira teve seu início na década de 70, ganhando força a partir da constituição de 1988, onde cria-se o SUS e suas diretrizes. O movimento de reforma ocorreu de forma complexa e progressiva, sendo marcada por diversas conquistas, principalmente no que diz respeito à leis e decretos que põe fim ao modelo hospitalocêntrico e inaugura uma nova rede de cuidado. Levando em consideração esse processo histórico, este estudo tem por objetivo compreender a percepção dos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) sobre o cuidado em saúde mental a partir do novo modelo assistencial instituído pela Reforma Psiquiátrica. Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, tendo como instrumento de coleta de dados a entrevista semiestruturada com pacientes egressos de hospitais psiquiátricos e que no momento da pesquisa eram atendidos pelo CAPS II da cidade de Montes Claros-MG, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo para análise dos dados. Os resultados levaram a três categorias: O cuidado em saúde mental sob o olhar dos usuários; A clínica no contexto de mudança do modelo de atenção em saúde mental; O cenário da reabilitação psicossocial entre o vivido e o ideal. Foi possível concluir que os pacientes perceberam mudanças relacionadas a um modo mais humanizado de cuidar.

The Brazilian Psychiatric Reform began in the 70s, gained strength from the 1988 constitution, where SUS and its guidelines were created. The reform movement took place in a complex and progressive way, marked by several achievements, mainly with regard to laws and decrees, which not only puts an end to the hospital-centered model, but also inaugurates a new care network. Taking this historical process into account, this study aims to understand the perception of users of a Psychosocial Care Center (CAPS) about mental health care in the city of Montes Claros-MG from the new model of care established by the Psychiatric Reform . This is a qualitative descriptive study, using the semi-structured interview with CAPS II patients from the city of Montes Claros-MG as a research tool, for data analysis using the Content Analysis technique. The results led to three categories: Mental health care under the eyes of users; The clinic in the context of changing the mental health care model; The psychosocial rehabilitation scenario between the lived and the ideal. It was possible to conclude that the patients noticed changes related to a more humanized way of caring.

La Reforma Psiquiátrica Brasileña se inició en los años 70, se fortaleció a partir de la constitución de 1988, donde se creó el SUS y sus directrices. El movimiento de reforma se desarrolló de manera compleja y progresiva, marcada por varios logros, principalmente en lo que respecta a leyes y decretos, que no solo pone fin al modelo centrado en el hospital, sino que también inaugura una nueva red asistencial. Teniendo en cuenta este proceso histórico, este estudio tiene como objetivo comprender la percepción de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial (CAPS) sobre la atención en salud mental en la ciudad de Montes Claros-MG a partir del nuevo modelo de atención establecido por la Reforma Psiquiátrica. . Se trata de un estudio descriptivo cualitativo, utilizando como herramienta de investigación la entrevista semiestructurada a pacientes CAPS II de la ciudad de Montes Claros-MG, para el análisis de datos mediante la técnica de Análisis de Contenido. Los resultados llevaron a tres categorías: atención de la salud mental bajo la mirada de los usuarios; La clínica en el contexto del cambio de modelo de atención en salud mental; El escenario de rehabilitación psicosocial entre lo vivido y lo ideal. Se pudo concluir que los pacientes notaron cambios relacionados con una forma de cuidar más humanizada.

Diagnósticos de enfermagem da taxonomia NANDA-I para idosos em instituição de longa permanência / Diagnósticos de enfermería de la taxonomía NANDA-I para ancianos en una institución a largo plazo / Nursing diagnoses of NANDA-I taxonomy for the elderly in a long-term institution

Resumo Objetivo identificar diagnósticos de enfermagem da Taxonomia da NANDA-I em idosos institucionalizados. Método estudo descritivo, conduzido com 116 idosos de uma instituição de longa permanência, realizado a partir da identificação de diagnósticos de enfermagem da Taxonomia da NANDA-I em um instrumento fundamentado no modelo teórico das Necessidades Humanas Básicas e validação por especialistas com suporte no raciocínio diagnóstico de Risner. Resultados identificou-se 1.555 títulos de diagnósticos de enfermagem para os 116 idosos, com uma média de 13,4 diagnósticos por idoso. Após exclusão de repetições foram obtidos 39 títulos distintos de diagnósticos. Entre eles, 26 (66,7%) são títulos de diagnósticos reais, 13 (33,3%) títulos de diagnósticos de risco e estão classificados em 8 dos 13 domínios da taxonomia da NANDA-I. Os diagnósticos de enfermagem mais frequentes foram: risco de quedas (94,8%); síndrome do idoso frágil (91,3%) e processos familiares disfuncionais (90,5%). Conclusão e implicações para a prática o perfil de diagnósticos de enfermagem identificado pode contribuir para o incremento de indicadores sensíveis à prática de enfermagem, com o planejamento e implementação de medidas assistenciais direcionadas as reais necessidades dos idosos institucionalizados impactando na autonomia, independência e consequentemente na qualidade de vida.

Resumen Objetivo identificar diagnósticos de enfermería de la taxonomía NANDA-I en ancianos institucionalizados. Método estudio descriptivo, realizado con 116 personas mayores de una residencia gerontológica, a partir de la identificación de diagnósticos de enfermería de la taxonomía NANDA-I en un instrumento basado en el modelo teórico de Necesidades Humanas Básicas y validado por especialistas con apoyo en razonamiento Diagnóstico de Risner. Resultados se indicaron 1.555 títulos de diagnóstico de enfermería para los 116 p edad adultos mayores, con un promedio de 13.4 diagnósticos por adulto mayor. Excluidas las repeticiones, se obtuvieron 39 títulos de diagnóstico diferentes. Entre ellos, 26 (66.7%) son títulos de diagnósticos reales, 13 (33.3%) son títulos de diagnósticos de riesgo, y se clasifican en 8 de los 13 dominios de la taxonomía NANDA-I. Los diagnósticos de enfermería más frecuentes fueron: riesgo de caídas (94,8%); síndrome de fragilidad del anciano (91.3%) y procesos familiares disfuncionales (90.5%). Conclusión e implicaciones para la práctica el perfil de los diagnósticos de enfermería identificados puede contribuir al aumento de indicadores sensibles a la práctica de enfermería, con la planificación e implementación de medidas de atención dirigidas a las necesidades reales de los ancianos institucionalizados, que impactan en la autonomía, independencia y consecuentemente calidad de vida.

Abstract Objective To identify nursing diagnoses of the NANDA-I Taxonomy in institutionalized older adults. Method A descriptive study, conducted with 116 older adults from a long-term institution, carried out based on the identification of nursing diagnoses of the NANDA-I Taxonomy in an instrument based on the theoretical model of Basic Human Needs and validation by experts with support in Risner's diagnosis reasoning. Results 1,555 nursing diagnosis titles were indicated for the 116 older adults, with a mean of 13.4 diagnoses per individual. After excluding repetitions, 39 different diagnosis titles were obtained. Among them, 26 (66.7%) are titles of real diagnoses, 13 (33.3%) are titles of risk diagnoses and are classified in 8 of the 13 domains of the NANDA-I taxonomy. The most frequent nursing diagnoses were the following: risk for falls (94.8%); frail elderly syndrome (91.3%), and dysfunctional family processes (90.5%). Conclusion and implications for the practice The profile of the nursing diagnoses identified can contribute to the increase of sensitive indicators to the nursing practice, with the planning and implementation of care measures directed to the real needs of institutionalized older adults, impacting on autonomy, independence and, consequently, on quality of life.

Specialized nursing terminology for the care of people with COVID-19 / Terminología especializada de enfermería para el cuidado a la persona con COVID-19 / Terminologia especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa com COVID-19

ABSTRACT Objective: To create specialized nursing terminology for the care of people with COVID-19. Methods: Methodological study, carried out based on the identification of concepts related to the care of the person with the infection, present in the official guidelines of the Brazilian Ministry of Health; the concepts were validated by three specialist nurses; and a cross-mapping of the extracted concepts was done with CIPE® 2019 primitive concepts. Results: Out of 436 unique concepts, being 399 of these validated; of these, 70.9% were in the Classification and referred to the nursing care of people with COVID-19. In the Axis, the concepts related to Focus, Action, and Environment stood out. As for the non-validated concepts, 78.4% were not included in the 2019 version of CIPE®. Conclusion: We were able to structure a specialized CIPE® terminology, with the potential to generate nursing care indicators for people with COVID-19.

RESUMEN Objetivo: Construir una terminología especializada de enfermería para el cuidado a la persona con COVID-19. Métodos: Estudio metodológico, realizado basado en la identificación de conceptos relativos al cuidado a la persona con la infección, presentes en las directrices oficiales del Ministerio de Salud de Brasil; la validez de los conceptos realizada por tres enfermeras especialistas; y hecho mapeo cruzado de los conceptos extraídos con los conceptos primitivos de la CIPE® 2019. Resultados: Del total de 436 conceptos únicos, 399 validados; de estos, 70,9% constaban en la Clasificación y se referían al cuidado de enfermería a la persona con COVID-19. En los Ejes, destacaron los conceptos relacionados al Foco, Acción y Medio. Cuanto a los conceptos no validados, 78,4% no constaban en la versión 2019 de la CIPE®. Conclusión: Estructuró una terminología especializada de la CIPE® con potencial para generación de indicadores del cuidado de enfermería a la persona con COVID-19.

RESUMO Objetivo: Construir uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa com COVID-19. Métodos: Estudo metodológico, realizado com base na identificação dos conceitos relativos ao cuidado à pessoa com a infecção, presentes nas diretrizes oficiais do Ministério da Saúde do Brasil; a validação dos conceitos foi realizada por três enfermeiras especialistas; e fez-se mapeamento cruzado dos conceitos extraídos com os conceitos primitivos da CIPE® 2019. Resultados: Do total de 436 conceitos únicos, 399 foram validados; destes, 70,9% constavam na Classificação e se referiam ao cuidado de enfermagem à pessoa com COVID-19. Nos Eixos, destacaram-se os conceitos relacionados ao Foco, Ação e Meio. Quanto aos conceitos não validados, 78,4% não constavam na versão 2019 da CIPE®. Conclusão: Estruturou-se uma terminologia especializada da CIPE® com potencial para geração de indicadores do cuidado de enfermagem à pessoa com COVID-19.

Violência no trabalho contra os trabalhadores de enfermagem e seus imbricamentos com a saúde mental / Violencia en el trabajo contra los trabajadores de enfermería y sus imbricaciones con la salud mental / Violence at work against nursing workers and their imbrications with mental health

Objetivo: Conhecer a percepção da violência experienciada por trabalhadores de enfermagem no ambiente de trabalho e seus imbricamentos com a saúde mental. Método: Foi conduzido um estudo de cunho qualitativo, tendo como suporte técnico conceitual os preceitos da teoria do Interacionismo Simbólico, em um hospital público de grande porte. A coleta de dados foi realizada, por meio de entrevista semiestruturada, a partir do referencial de Minayo, no qual utilizou-se a Análise de Conteúdo. Resultados: Observa-se, com base nas falas dos profissionais, que a violência é um fenômeno presente no trabalho, o que gera revolta e sofrimento. Como consequência, emergem sentimentos de culpa, preocupação, tensão, estresse, desespero, raiva, sendo diversas as repercussões no trabalho. Conclusões: A violência, no ambiente de trabalho dos profissionais de enfermagem, produz sofrimento e riscos à saúde mental do trabalhador, assim, surge a preocupação em relação à saúde mental dos trabalhadores da enfermagem e a necessidade de ações articuladas e focadas na saúde do trabalhador e na prevenção da violência(AU)

Objective: To acquaint with the perception of violence experienced by nursing workers in the work environment and their consequences on mental health. Method: A qualitative study was conducted in a large public hospital, using the precepts of the theory of Symbolic Interactionism as technical-conceptual support. Data collection was performed through semi-structured interviews based on Minayo's reference, followed by content analysis. Results: The professionals' testimonials evidence that violence is a phenomenon present at work, which generates indignation and suffering. As a consequence, feelings of guilt, concern, tension, stress, despair, and anger emerge, as well as several repercussions at work. Conclusions: Violence in the nursing environment causes suffering and risks to the mental health of workers, thus, it arises to concern about the mental health of nursing workers and the need for coordinated actions focused on workers' health and violence prevention.(AU)

Objetivo: Conocer la percepción de violencia que experimentan los trabajadores de enfermería en el entorno laboral y sus imbricaciones con la salud mental. Método: Se realizó un estudio cualitativo con el apoyo técnico-conceptual de los preceptos de la teoría del interaccionismo simbólico en un gran hospital público. La recopilación de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas basadas en la referencia de Minayo, en las que se utilizó el análisis de contenido. Resultados: De los discursos de los profesionales se observa que la violencia es un fenómeno presente en el trabajo, que genera revuelta y sufrimiento. Como consecuencia, surgen sentimientos de culpa, preocupación, tensión, estrés, desesperación e ira, siendo varias las repercusiones en el trabajo. Conclusiones: La violencia en el entorno laboral de los profesionales de enfermería produce sufrimiento y riesgos para la salud mental de estos, por lo tanto, surge la preocupación por la salud mental de los trabajadores de enfermería y la necesidad de acciones articuladas centradas en la salud de los trabajadores y la prevención de la violencia(AU)

Sentimentos e emoções de mães de prematuros de uma unidade de terapia intensiva neonatal / Sentimientos y emociones de madres de hijos prematuros de una unidad de cuidados intensivos neonatales / Feelings and emotions of mothers of preterm babies at a neonatal intensive care unit

Objetivo: Desvelar os sentimentos e emoções das mães que se deparam com filho prematuro internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, para compreender o sentido dessa vivência. Método: Estudo qualitativo sob a perspectiva fenomenológica fundamentada em Heidegger. Os sujeitos do estudo foram sete mães que experenciaram o ser mãe de uma criança hospitalizada, em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Resultados: Os discursos foram analisados, por meio de três categorias analíticas: sonho de ser mãe em risco e o sentimento de frustração e culpa, sentimentos ambivalentes no pós-parto e a vivência de sofrimento pela condição de fragilidade do filho e a ressignificação da experiência e o sentimento de esperança e fé. Conclusão: Houve ambivalência afetiva de sentimentos e emoções das mães. O vivido das mães foram marcados por experiências, cujo sentido se expressaram pelo sonho de ser mãe em risco até à ressignificação desse sofrimento construído pelas expectativas em torno da recuperação(AU)

Purpose: To unveil the feelings and emotions of mothers of a premature child admitted to the Neonatal Intensive Care Unit to understand the meaning of this experience. Method: A qualitative study under Heidegger's phenomenological perspective. The study subjects were seven women who experienced being a mother of a child hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit. Results: Their speeches were analyzed through three analytical categories: dream of being a mother at risk and the feeling of frustration and guilt; ambivalent feelings in the postpartum period and the experience of suffering due to the fragile condition of the child; and the redefinition of the experience and the feeling of hope and faith. Conclusion: There was an affective ambivalence of mothers' feelings and emotions. The mothers' experiences were marked by the dream of being a mother at risk as well as the re-signification of this suffering built by expectations around recovery(AU)

Objetivo: Revelar los sentimientos y emociones de las madres que se enfrentan a un niño prematuro ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales para comprender el significado de esta experiencia. Método: Estudio cualitativo bajo la perspectiva fenomenológica basado en Heidegger. Los sujetos del estudio fueron siete madres que vivieron la experiencia de ser madres de un niño hospitalizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Resultados: Los discursos se analizaron a través de tres categorías analíticas: el sueño de ser madre en riesgo y el sentimiento de frustración y culpa, los sentimientos ambivalentes en el posparto y la vivencia del sufrimiento por la frágil condición del niño y la redefinición de la experiencia y el sentimiento de esperanza y fe. Conclusión: Hubo ambivalencia afectiva de los sentimientos y emociones de las madres. La vida de las madres estuvo marcada por experiencias cuyo significado fue expresado por el sueño de ser madre en riesgo hasta la resignificación de este sufrimiento construido por expectativas en torno a la recuperación(AU)

Acolhimento na atenção primária à saúde na percepção da equipe multiprofissional / Welcoming in primary health care in the perception of the multidisciplinary team / Acogiendo en la atención primaria de salud en la percepción del equipo multidisciplinario

Objetivo: compreender o acolhimento na unidade básica de saúde na percepção da equipe multiprofissional. Métodos: estudo descritivo e qualitativo conduzido com uma equipe de Saúde da Família por meio da técnica de grupo focal. A análise dos dados foi realizada por meio Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: verificou-se que as ações concebidas pela equipe como acolhimento eram realizadas em turno e horário específicos, por uma categoria profissional, consideradas como triagem de queixas agudas que determinariam atendimento médico. Conclusão: a maioria dos profissionais possuíam pouco entendimento ou desconheciam as diretrizes da Política Nacional de Humanização e a concepção ampliada do acolhimento, gerando processos de trabalho incompatíveis com a política, resultando-se em vários desafios a serem enfrentados pela equipe

Objective: to understand the reception in the basic health unit in the perception of the multidisciplinary team. Methods: descriptive and qualitative study conducted with a Family Health team using the focus group technique. Data analysis was performed through Content Analysis according in the Thematic Analysis modality. Results: it was verified that the actions conceived by the team as welcoming were performed in specific shift and time, by a professional category, considered as screening of acute complaints that would determine medical care. Conclusion:most professionals had little understanding or lacked the guidelines of the National Humanization Policy and the expanded conception of welcoming, generating work processes incompatible with the policy, resulting in several challenges to be faced by the team

Objetivo: entender la recepción en la unidad básica de salud en la percepción del equipo multidisciplinar. Métodos:estudio descriptivo y cualitativo realizado con un equipo de Salud Familiar utilizando la técnica del grupo de enfoque. El análisis de datos se realizó a través del Análisis de Contenido en la modalidad Análisis Temático. Resultados: se verificó que las acciones concebidas por el equipo como bienvenida se realizaron en un turno y tiempo específicos, por una categoría profesional, considerada como cribado de quejas agudas que determinarían la atención médica. Conclusión:la mayoría de los profesionales tenían poca comprensión o careceden de las directrices de la Política Nacional de Humanización y la concepción ampliada de la acogida, generando procesos de trabajo incompatibles con la política, lo que resultó en varios desafíos que enfrentar el equipo

Quedas em pacientes da atenção domiciliar: prevalência e fatores associados / Falls of patients with home care: prevalence and associated factors / Caídas en pacientes de atención domiciliaria: prevalencia y factores asociados

Objetivo: estimar a prevalência de quedas, identificar os fatores associados e estabelecer modelo de predição para seu desenvolvimento em pacientes atendidos por um programa de atenção domiciliar. Métodos: estudo transversal realizado entre junho de 2017 e janeiro de 2018, com 131 pacientes atendidos pelo Programa Melhor em Casa, de uma cidade do norte de Minas Gerais. Com o auxílio de um instrumento foram coletados dados sociodemográficos e clínicos. Realizou-se análise descritiva e as razões de prevalências ajustadas foram obtidas por análise múltipla de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: dos 131 pacientes, 72 (55%) eram do sexo feminino, a média de idade foi de 66,8 anos e 43,5% apresentaram queda. As variáveis independentes que impactaram de forma significativa e conjunta no desfecho queda foram: tipo de queda - acidental; local de queda - quarto; local de queda - sala; local de queda - cozinha; local de queda - quintal; local de queda - rua; e medo de novas quedas. Conclusão: a queda é achado comum em pacientes da atenção domiciliar e cuidados para sua prevenção devem ser estabelecidos.(AU)

Objective: to estimate the prevalence of falls, identify the associated factors and establish a prediction model for their development in patients treated by a home care program. Methods: a cross-sectional study conducted between June 2017 and January 2018, with 131 patients treated by Melhor em Casa Program, in a city in the north of Minas Gerais. We collected socio-demographic and clinical data through an instrument. Descriptive analysis was performed and the adjusted prevalence ratios were obtained by multiple Poisson regression analysis with robust variance. Results: 72 (55%) of the 131 patients were female, the average age was 66.8 years old and 43.5% had a fall. The independent variables that had a significant and joint impact on the fall outcome were: type of fall - accidental; fall location - bedroom; fall location ­ dining-room; fall location - kitchen; fall location - yard; fall location - street; and fear of further falls. Conclusion: falls are a common finding with home care patients and care for their prevention should be established.(AU)

Objetivo: estimar la prevalencia de caídas, identificar los factores asociados y establecer un modelo de predicción para pacientes de un programa de atención domiciliaria. Métodos: estudio transversal realizado entre junio de 2017 y enero de 2018 con 131 pacientes del programa "Melhor em casa", en una ciudad al norte de Minas Gerais. Los datos sociodemográficos y clínicos se recogieron mediante un instrumento. Se realizó un análisis descriptivo y, con el análisis múltiple de regresión de Poisson con varianza robusta, se obtuvieron las razones de prevalencia ajustadas. Resultados: de los 131 pacientes 72 (55%) eran mujeres, edad promedio de de 66.8 años y 43.5% había tenido alguna caída. Las variables independientes de impacto significativo y conjunto en el resultado de la caída fueron: tipo de caída - accidental; lugar de caída - habitación; lugar de caída - salón; lugar de caída - cocina; lugar de caída - patio; lugar de caída - calle; y miedo a nuevas caídas. Conclusión: las caídas suelen ser comunes en pacientes de atención domiciliaria y, por ello, deben establecerse medidas para su prevención.(AU)

Prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde / Prevalence of frailty and associated factors among elderly individuals cared for by Primary Health Care

Objetivo: identificar a prevalência e os fatores associados à fragilidade em idosos atendidos na atenção primária à saúde. Método: estudo transversal e analítico, realizado entre março de 2018 e abril de 2019, com 184 idosos cadastrados em equipe de Estratégia Saúde da Família de uma cidade do norte de Minas Gerais. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e clínicas, sendo a fragilidade identificada pelo Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional-20. Realizou-se estatística descritiva, análise bivariada e multivariada por meio da regressão logística com os respectivos intervalos de confiança de 95% e nível de significância de p≤0,05. Resultado: entre os 184 idosos, a prevalência de fragilidade foi de 9,8%. As variáveis associadas ao desfecho foram: escolaridade (analfabeto) (p=0,007) e idade (≥ 80 anos) (p=0,002). Conclusão: o estudo evidencia que a fragilidade é um achado comum entre idosos da atenção primária e medidas de promoção, proteção, prevenção e recuperação da saúde precisam ser implementadas.

Objective: to identify the prevalence of frailty and associated factors among elderly individuals cared for within PHC. Method: cross-sectional and analytical study conducted between March 2018 and April 2019, with 184 elderly individuals enrolled in a Family Health Strategy unit located in the North of Minas Gerais, Brazil. Sociodemographic and clinical variables were collected, and frailty was identified using the Índice de Vulnerabilidade Clinico Funcional-20 [Clinical-Functional Vulnerability Index-20]. Descriptive statistics and bivariate and multivariate analyses were performed via logistic regression with a 95% confidence interval and significance level established at p≤0.05. Results: the prevalence of frailty was 9.8% in a sample of 184 elderly individuals. The variables associated with the outcome were: education (illiterate) (p=0.007) and age (≥80 years old) (p=0.002). Conclusion: Frailty is commonly found among elderly individuals cared for within PHC. Thus, health promotion and protection and preventive and rehabilitation measures are needed.

Nursing diagnoses in a home-based program: cross-mapping and NANDA-I Taxonomy / Diagnósticos de enfermería en un programa domiciliar: mapeo cruzado y Taxonomía de la NANDA-I / Diagnósticos de enfermagem em programa domiciliar: mapeamento cruzado e Taxonomia da NANDA-I

ABSTRACT Objective: to identify Nursing diagnoses in patients in home care by cross-mapping terms obtained in the anamnesis and clinical examination, with NANDA-I Taxonomy. Method: descriptive exploratory study, transversal type, performed with 131 patients from a home health care program in northern Minas Gerais State. With the aid of an instrument based on the theoretical model of Basic Human Needs, the terms indicators of conditions that required nursing interventions were extracted. The cross-mapping of these terms was also performed with NANDA-I Taxonomy diagnoses. Results: 378 terms and expressions referring to 49 different diagnoses were identified in 11 of the 13 domains of NANDA-I Taxonomy. Conclusion: the profile of identified nursing diagnoses can contribute to care management and organizational processes of nurses who provide care to patients in home care.

RESUMEN Objetivo: identificar diagnósticos de enfermería en pacientes en atención domiciliaria por medio del mapeo cruzado de términos obtenidos en la anamnesis y el examen clínico, con la Taxonomía de la NANDA-I. Método: estudio exploratorio descriptivo, del tipo transversal, realizado con 131 pacientes de un programa de atención domiciliaria de salud del norte del estado de Minas Gerais. Con el auxilio de un instrumento basado en el modelo teórico de las Necesidades Humanas Básicas se extrajeron los términos indicadores de condiciones que demandaban intervenciones de enfermería. Se realizó, también, el mapeo cruzado de esos términos con los diagnósticos de la Taxonomía de la NANDA-I. Resultados: se identificaron 378 términos y expresiones que se referían a 49 diferentes diagnósticos en 11 de los 13 dominios de la Taxonomía de la NANDA-I. Conclusión: el perfil de diagnósticos de enfermería identificado puede contribuir a la gestión de la atención y de los procesos organizacionales de enfermeros que prestan asistencia a pacientes en atención domiciliaria.

RESUMO Objetivo: identificar diagnósticos de enfermagem em pacientes em atenção domiciliar por meio do mapeamento cruzado de termos obtidos na anamnese e o exame clínico, com a Taxonomia da NANDA-I. Método: estudo exploratório descritivo, do tipo transversal realizado com 131 pacientes de um programa de atenção domiciliar à saúde do norte de Minas Gerais. Com o auxílio de um instrumento embasado no modelo teórico das Necessidades Humanas Básicas extraíram-se os termos indicadores de condições que demandavam intervenções de enfermagem. Realizou-se, também, o mapeamento cruzado desses termos com os diagnósticos da Taxonomia da NANDA-I. Resultados: foram identificados 378 termos e expressões que se referiam a 49 diferentes diagnósticos em 11 dos 13 domínios da Taxonomia da NANDA-I. Conclusão: o perfil de diagnósticos de enfermagem identificado pode contribuir para a gestão do cuidado e dos processos organizacionais de enfermeiros que prestam assistência a pacientes em atenção domiciliar.

Diagnósticos de enfermagem identificados em usuários de álcool e outras drogas / Nursing diagnoses identified in alcohol and other drug users

Objetivo: Identificar os principais diagnósticos de enfermagem em usuários de álcool e outras drogas, acompanhados em um Centro de Atenção Psicossocial do Norte de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo exploratório Descritivo, do tipo transversal realizado com 26 indivíduos. Os dados foram coletados em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras drogas, através da consulta de enfermagem, com auxílio de um instrumento com variáveis de caracterização sociodemográfica e clínica. Resultados: 95,7% eram do sexo masculino, a média de idade foi de 42 anos. 92,3% relataram usar álcool, 76,9% tabaco e 69,2% outras drogas. Identificaram-se 104 termos que se referiam a 60 diferentes diagnósticos de enfermagem da terminologia CIPE®, classificados conforme as Necessidades Humanas Básicas. Conclusão: Por meio dos Diagnósticos de Enfermagem elencados evidencia-se a necessidade da implementação e consolidação do Processo de Enfermagem como estratégia fundamental para melhoria de qualidade da assistência de enfermagem em saúde mental. (AU)

Objective: To identify the main nursing diagnoses in users of alcohol and other drugs, followed in a Psychosocial Care Center in the north of Minas Gerais, Brazil. Methodology: Descriptive cross-sectional exploratory study with 26 subjects. Data were collected at a Psychosocial Care Center alcohol and other drugs through nursing consultation, with the help of an instrument with socio-demographic and clinical characterization variables. Results: 95.7% were male, the average age was 42 years. 92.3% reported using alcohol, 76.9% tobacco and 69.2% other drugs. We identified 104 terms that referred to 60 different nursing diagnoses of ICNP® terminology, classified according to Basic Human Needs. Conclusion: Through the Nursing Diagnoses listed, it is evident the need for the implementation and consolidation of the Nursing Process as a fundamental strategy for improving the quality of mental health nursing care. (AU)

Objetivo: identificar los principales diagnósticos de enfermería en usuarios de alcohol y otras drogas, seguidos en un Centro de Atención Psicosocial en el norte de Minas Gerais, Brasil. Metodología: estudio exploratorio Descriptivo transversal con 26 sujetos. Los datos fueron recolectados en un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y otras drogas a través de consultas de enfermería, con la ayuda de un instrumento con variables de caracterización sociodemográfica y clínica. Resultados: el 95.7% eran hombres, la edad promedio fue de 42 años. El 92.3% informó haber consumido alcohol, el 76.9% de tabaco y el 69.2% de otras drogas. Identificamos 104 términos que se referían a 60 diagnósticos de enfermería diferentes de la terminología ICNP®, clasificados de acuerdo con las necesidades humanas básicas. Conclusión: a través de los Diagnósticos de Enfermería enumerados, es evidente la necesidad de implementar y consolidar el Proceso de Enfermería como una estrategia fundamental para mejorar la calidad de la atención de enfermería en salud mental. (AU)

A violência e seus imbricamentos com o campo da saúde mental: uma revisão integrativa da literatura / Violence and its relationships with mental health: an integral review of the literature

O presente estudo teve como objetivo discutir sobre os imbricamentos existentes entre o fenômeno da violência e o campo da saúde mental a partir de uma revisão integrativa da literatura brasileira sobre a temática. Propôs-se investigar o fenômeno violência e sua relação com a produção de sofrimento psíquico, verificar qual a relação existente entre o cometimento da violência e sua causalidade manifestada pela presença de transtornos mentais e uso de drogas e pesquisar sobre as principais formas de vitimização sofridas por portadores de sofrimento mental. Foi realizada busca na base de dado da Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) identificando-se 426 artigos elegíveis para o estudo, que após análise dos critérios de inclusão resultaram em 15 artigos. Os resultados foram apresentados por meio de um quadro descritivo e, em seguida, discutidos em três categorias. Verificou-se que existe relação importante entre a vivência das diversas situações de violência e como consequência a produção de sofrimento psíquico e ocorrência de transtornos mentais.

Overlaying relationships between the phenomenon of violence and the mental health field are discussed from the integral review of literature published in Brazil. Violence and its relationship with the production of psychic sufferings are investigated, coupled to the relationship between the practice of violence and its causality manifested in mental disorders and illicit drug use. Research also comprises the main types of victimization suffered by people with mental pain. Research in the Virtual Health Library (BVS) identified 426 articles for current analysis, out of which fifteen were selected, after applying inclusion criteria. Results were given by a descriptive table and discussed under three categories. There is a relevant relationship between experiences of several situation of violence and the production of psychic suffering and the occurrence of mental disorders.